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広告物点検技士試験のお申し込みフォーム

受験票と資格証に記載しますので正しく書いて下さい。

試験会場 *

定員オーバーのため、お選びできません。キャンセル待ちなどのご要望は右上のお問い合わせからお願いします。

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住所1
住所2(任意)
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昼間に連絡がとれる番号

業種 *

勤務先 *当方より、勤務先に連絡をすることはありません



住所1
住所2(任意)

ビル・マンション名(任意)

勤務先電話番号

写真(正面、脱帽、肩から上のものを選択してください) *

【推奨写真】
・左のサンプル参照
・画像は JPEG に限ります。
・画像の容量はおおよそ200KB程度。
・画像はヨコ:タテをおおよそ3:4にして下さい。
 (カメラをタテにして撮影すると、この比率になります)

受験票と資格証の送り先が上記と違う方のみ下記に記入して下さい。


住所
氏名(姓)  氏名(名) 

備考欄  一般の方は何も記入しないでください

会場の再選択をお願いいたします。
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